睾丸肿痛一定是前列腺炎吗
发布时间:2020-07-13 17:33:46
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III型前列腺炎又称为慢性骨盆疼痛综合症(CPPS),主要临床表现为骨盆区域疼痛或不适至少持续3个月以上,并伴有排尿症状。特别是IIIB型,并没有炎症状态,易反复发作,很多患者给予抗炎、a受体阻滞剂(可多华、哈乐等)、止痛药等治疗,疗效较差。
中央型腰椎间盘突出症(central lumber intervertebral disc herniation,CLIDH)是椎间盘向正后方突出造成的。CLIDH向正后方突出压迫硬膜囊,因其没有向侧后方突出压迫神经根,多数无伴发腰腿痛症状或仅有轻微腰酸胀不适感。
而突出的椎间盘压迫硬脊膜,会影响脑脊液循环,可能引起马尾神经充血、水肿,骨盆区也是马尾神经的分布区域。因此单纯的骨盆周围疼痛,特别是会阴、睾丸疼痛,或伴有肛周紧缩坠胀、臀部、大腿内后侧疼痛不适者,多是由于腰椎间盘突出所致,并不是前列腺炎。这类患者给予牵引推拿及中药联合治疗可以取得较好的临床疗效,也从反方向证实了诊断。
因此,在临床中要注意前列腺炎与腰椎间盘突出的鉴别,对于有腰酸痛或会阴、小腹、睾丸胀痛的患者,只有在合并排尿异常症状时,才能考虑为前列腺炎。
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